ВОЗ рекомендует Украине задействовать дополнительные источники финансирования медицины

Всемирная организация здравоохранения рекомендует Украине для улучшения медицинского обеспечения использовать дополнительные финансовые ресурсы. Среди них названы дополнительное налогообложение вредных продуктов и международная помощь.

Такие пути улучшения финансирования медицины изложены в обзоре ВОЗ "Принципы восстановления и трансформации системы здравоохранения в Украине". Организация отмечает, что из-за негативных экономических последствий войны государство имеет ограниченные ресурсы на медицину. Чтобы сохранить ее доступность, ВОЗ предлагает дополнительные источники финансирования: "Надо продолжать повышение акцизов на табачные изделия, расширять налогообложение алкогольных изделий и вводить акцизный налог на подслащенные сахаром напитки". Еще один источник финансовой поддержки украинской медицины — международная помощь, но ВОЗ предупреждает: средства доноров должны "дополнять, но не заменять государственные бюджетные расходы на здравоохранение".

Среди других источников средств на медицину ВОЗ указывает сооплаты и охват населения добровольным медицинским страхованием (ДМС), которые следует внедрять осмотрительно. "Проблема, которую до этого времени удалось решить лишь немногим странам, состоит в том, чтобы разработать условия привлечения частных средств, чтобы они действительно дополняли государственное финансирование гарантированного пакета услуг", — подчеркивают эксперты организации.

Чтобы сохранить доступную медицину для всех слоев, государство должно разграничить гарантии на полностью бесплатные услуги и отдельно создать перечень тех, которые не входят в государственную программу медицинских гарантий и где допускаются сооплаты. "Потенциальные сооплаты должны быть установлены как фиксированный взнос, а не процент стоимости или тарифа; установлены на низких, доступных уровнях; определены простыми терминами, которые понятны населению (прозрачность); и включать механизмы защиты лиц с низким уровнем доходов (равенство)", — объясняет ВОЗ в своих рекомендациях.

По оценкам экспертов, внедрение сооплат и ДМС может снизить финансовую нагрузку в виде расходов "из кармана" и станет мощным источником финансирования медицины. В украинской системе здравоохранения около половины средств — теневые, а сочетание "неформальных оплат" и бюджетных расходов обеспечивает финансирование украинской медицины на уровне стран ЕС — около 10% от ВВП. В Украине, как свидетельствуют социологические исследования, более половины пациентов при обращении за медицинской помощью сталкивались с неофициальными поборами, а более половины опрошенных не получили бесплатной помощи в коммунальных и государственных больницах.